🫁 علاج أورام الرئة في المهندسين | د. محمود الدجوي أحمد

تحتاج أورام الرئة إلى تشخيص دقيق وتحديد نوع الورم ومرحلته قبل اختيار العلاج، لأن الخطة العلاجية لا تعتمد على وجود الورم فقط، وإنما تتأثر أيضًا بمكانه وحجمه ومدى انتشاره والحالة الصحية العامة للمريض.

وتشمل الخيارات العلاجية الممكنة في بعض الحالات الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي، والعلاجات الموجهة، وقد يتم الجمع بين أكثر من وسيلة علاجية وفقًا لنوع الورم ومرحلته.

وبالنسبة للحالات التي تكون فيها الجراحة مناسبة، يمكن أن تشمل الخيارات استئصال جزء من الرئة أو فص منها أو، في حالات محددة، استئصال الرئة بالكامل. كما يمكن استخدام جراحات الصدر طفيفة التوغل مثل المنظار في بعض الحالات التي يحدد الفريق الطبي ملاءمتها.

👨‍⚕️ د. محمود الدجوي أحمد – استشاري جراحات القلب والصدر

وفق البيانات المنشورة على ملف د. محمود الدجوي في مصر كونكت، فهو أستاذ واستشاري جراحات القلب والصدر بكلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة، وتشمل خدماته المنشورة جراحات أورام الرئة والصدر، ومناظير الصدر، وجراحات القصبة الهوائية. كما يذكر الملف خبرة تتجاوز 20 عامًا في مجال الجراحة.

ويتم تقييم الحالات التي قد تحتاج إلى تدخل جراحي بناءً على نتائج الأشعة والفحوصات ونوع الورم ومرحلته والحالة الصحية العامة، مع تحديد ما إذا كانت الجراحة أو المنظار أو علاج آخر هو الخيار الأنسب.

📍 معلومات التواصل مع د. محمود الدجوي

الأستاذ الدكتور محمود الدجوي أحمد

التخصص: أستاذ واستشاري جراحات القلب والصدر – كلية طب القصر العيني، جامعة القاهرة.

💳 سعر الكشف المنشور: 600 جنيه مصري، ويُفضل التأكد من السعر وموعد العيادة عند الحجز.

📞 أرقام الحجز:

01223822588

01110691461 

📍 فرع المهندسين:

عيادات مستشفى ABC، أول شارع سوريا من ناحية شارع جامعة الدول العربية، الجيزة.

كما تشمل الفروع المنشورة: مصر الجديدة، المعادي، والدقي.

🫁 ما هي أورام الرئة؟

أورام الرئة هي نمو غير طبيعي للخلايا داخل الرئة أو الأنسجة المرتبطة بها، وقد تكون الأورام حميدة أو خبيثة.

وعند الحديث عن سرطان الرئة، توجد أنواع مختلفة، ويُعد سرطان الرئة غير صغير الخلايا NSCLC وسرطان الرئة صغير الخلايا SCLC من الأنواع الرئيسية التي تختلف في طبيعتها وطريقة علاجها.

ولهذا لا يمكن تحديد العلاج المناسب اعتمادًا على الأشعة أو الأعراض فقط، وإنما يحتاج الأمر إلى تقييم طبي متكامل وتحديد نوع الورم ومرحلته عند تأكيد الإصابة.

⚠️ أعراض أورام الرئة

قد لا تسبب بعض أورام الرئة أعراضًا واضحة في المراحل المبكرة، بينما يمكن أن تظهر مجموعة من الأعراض مع تطور المرض.

ومن الأعراض التي قد تستدعي التقييم الطبي:

• سعال مستمر أو يزداد مع الوقت.

• خروج دم مع السعال.

• ضيق التنفس.

• ألم أو انزعاج في الصدر.

• بحة في الصوت.

• صفير أو تغير في التنفس.

• التهابات متكررة مثل الالتهاب الرئوي.

• فقدان الوزن غير المبرر.

• فقدان الشهية.

• الشعور المستمر بالتعب أو الضعف.

ولا يعني وجود هذه الأعراض أن الشخص مصاب بسرطان الرئة؛ فقد تحدث بسبب أمراض تنفسية أخرى، ولذلك لا يمكن تأكيد التشخيص اعتمادًا على الأعراض وحدها.

🔗 أعراض وأسباب أورام الرئة وطرق التشخيص

يمكن للقارئ التوسع في أعراض وعوامل خطورة أورام الرئة من خلال المقال المرتبط في مصر كونكت:

«أعراض وأسباب أورام الرئة وطرق التشخيص الحديثة مع د. محمود الدجوي»

🚬 ما عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة؟

يُعد التدخين من أهم عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة، كما يمكن أن يرتبط خطر الإصابة بالتعرض المستمر لدخان التبغ والعوامل البيئية أو المهنية الأخرى.

ويختلف مستوى الخطورة من شخص لآخر وفقًا لعوامل متعددة، ولذلك فإن وجود عامل خطر لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان.

كما توجد برامج لفحص سرطان الرئة باستخدام الأشعة المقطعية منخفضة الجرعة LDCT لفئات محددة من الأشخاص ذوي الخطورة المرتفعة، وليس كفحص روتيني لجميع الأشخاص. ويُحدد مدى ملاءمة الفحص وفق عوامل مثل العمر وتاريخ التدخين وعوامل الخطر الأخرى.

🔬 كيف يتم تشخيص أورام الرئة؟

لا يعتمد تشخيص سرطان الرئة على فحص واحد، وإنما يتم اختيار الفحوصات وفقًا للأعراض ونتائج الفحص الطبي والصور الأولية.

وقد تشمل عملية التشخيص:

🩻 الأشعة المقطعية CT

تساعد الأشعة المقطعية على تصوير الرئتين والصدر بصورة أكثر تفصيلًا، كما يمكن استخدامها للمساعدة في تحديد مكان التغيرات وتقييم مدى انتشار المرض وتوجيه بعض إجراءات أخذ العينات.

🔎 منظار الشعب الهوائية

يمكن استخدام منظار الشعب الهوائية لفحص القصبة الهوائية والشعب الهوائية والوصول إلى بعض المناطق غير الطبيعية، كما يمكن من خلاله أخذ عينات لفحصها معمليًا.

🧪 الخزعة

عند الاشتباه في وجود سرطان، قد يحتاج الطبيب إلى أخذ عينة من النسيج أو الخلايا لفحصها بواسطة اختصاصي علم الأمراض.

وقد يتم الحصول على العينة باستخدام إبرة موجهة بالأشعة، أو منظار الشعب الهوائية، أو منظار الصدر، أو طرق أخرى وفق مكان الورم وطبيعة الحالة.

ويُعد الفحص المعملي للعينة خطوة أساسية لتأكيد وجود السرطان وتحديد نوعه في الحالات التي تتطلب ذلك.

🧬 الفحوصات الجزيئية

في بعض أنواع سرطان الرئة، وخاصة بعض حالات سرطان الرئة غير صغير الخلايا، قد يحتاج الفريق الطبي إلى إجراء اختبارات جزيئية أو فحوصات للواسمات الحيوية للمساعدة في اختيار العلاج الموجه أو المناعي المناسب للحالة.

📊 لماذا تعتبر مرحلة الورم مهمة؟

بعد تأكيد التشخيص، يتم تحديد مرحلة المرض لمعرفة مدى انتشار الورم.

وفي سرطان الرئة غير صغير الخلايا، تعتمد عملية تحديد المرحلة على عدة عوامل، منها:

• حجم الورم وموقعه.

• وصول الورم إلى الأنسجة المجاورة.

• حالة العقد الليمفاوية.

• وجود انتشار إلى أعضاء أخرى.

وقد تُستخدم فحوصات مثل PET-CT أو تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي في الحالات التي تستدعي ذلك وفق التقييم الطبي.

وتؤثر المرحلة بشكل مباشر في اختيار العلاج؛ فبعض الأورام القابلة للاستئصال قد يكون العلاج الجراحي جزءًا أساسيًا من الخطة، بينما تحتاج حالات أخرى إلى العلاج الدوائي أو الإشعاعي أو الجمع بين عدة طرق علاجية.

🏥 ما طرق علاج أورام الرئة؟

لا توجد طريقة علاج واحدة تناسب جميع المرضى.

وقد تشمل الخيارات:

🔪 الجراحة

يمكن أن تكون الجراحة خيارًا لبعض المرضى، خاصة في بعض حالات سرطان الرئة غير صغير الخلايا القابلة للاستئصال.

💊 العلاج الكيميائي

يمكن استخدامه قبل الجراحة أو بعدها أو في حالات أخرى وفق نوع الورم ومرحلته.

☢️ العلاج الإشعاعي

قد يُستخدم لعلاج الورم في الصدر أو مناطق أخرى وفق طبيعة المرض، وقد يكون جزءًا من خطة العلاج قبل الجراحة أو بعدها أو بدلًا منها في بعض الحالات.

🧬 العلاج الموجه

يمكن استخدامه لدى بعض المرضى الذين تظهر لديهم تغيرات جزيئية معينة تسمح باستخدام أدوية موجهة.

🛡️ العلاج المناعي

يُستخدم في بعض حالات سرطان الرئة وفق نوع الورم والمرحلة والخصائص الجزيئية وغيرها من العوامل الطبية.

وقد يجمع الفريق المعالج بين أكثر من نوع من العلاج للوصول إلى الخطة المناسبة للحالة.

🔪 عملية استئصال أورام الرئة

قد تكون جراحة استئصال الورم مناسبة لبعض الحالات التي يكون فيها الورم قابلًا للاستئصال، خصوصًا في بعض مراحل سرطان الرئة غير صغير الخلايا.

ويعتمد قرار الجراحة على عوامل متعددة، منها:

• نوع السرطان.

• مرحلة المرض.

• موقع الورم.

• حجم الورم.

• وجود إصابة في العقد الليمفاوية.

• مدى انتشار المرض.

• وظائف الرئة.

• الحالة الصحية العامة للمريض.

ولا يتم تحديد نوع العملية اعتمادًا على حجم الورم فقط.

🫁 أنواع جراحات استئصال أورام الرئة

1️⃣ الاستئصال الإسفيني

يتم خلاله إزالة الورم مع جزء محدود من النسيج المحيط به، وقد يكون مناسبًا في حالات محددة.

2️⃣ الاستئصال القطعي Segmentectomy

يتم فيه إزالة جزء تشريحي من فص الرئة بدلًا من إزالة الفص بالكامل، ويمكن استخدامه في حالات مختارة.

3️⃣ استئصال فص الرئة Lobectomy

يتم فيه إزالة الفص الذي يحتوي على الورم، ويُعد من العمليات الجراحية المستخدمة في علاج بعض سرطانات الرئة القابلة للاستئصال.

4️⃣ استئصال الرئة بالكامل Pneumonectomy

يتم فيه إزالة إحدى الرئتين بالكامل، لكنه يُستخدم في حالات محددة عندما تكون هناك ضرورة طبية لذلك ويكون المريض قادرًا على تحمل العملية.

وتوضح المراجع الطبية أن نوع الاستئصال يتم اختياره وفق طبيعة الورم ومرحلته ومكانه وحالة المريض.

🔬 استئصال أورام الرئة بالمنظار

يمكن استخدام جراحات الصدر طفيفة التوغل، ومنها VATS، في بعض حالات أورام الرئة عندما تكون مناسبة من الناحية الجراحية.

ومن فوائد هذه التقنيات في الحالات المناسبة أنها تعتمد على شقوق أصغر مقارنة ببعض الجراحات المفتوحة، وقد ترتبط بألم أقل وتعافٍ أسرع لدى بعض المرضى، لكن هذه المزايا لا تعني أن المنظار مناسب لجميع الأورام.

ويعتمد اختيار التقنية على:

• مكان الورم.

• حجمه.

• علاقته بالأوعية والشعب الهوائية.

• مرحلة المرض.

• وجود التصاقات أو انتشار.

• الحالة العامة للمريض.

• تقييم الجراح والفريق المعالج.

لذلك لا ينبغي اختيار الجراحة بالمنظار لمجرد أنها أقل تدخلًا، وإنما بناءً على ملاءمتها للحالة.

🌬️ ضيق القصبة الهوائية وعلاقته بجراحات الصدر

إلى جانب أورام الرئة، تشمل جراحة القلب والصدر بعض الحالات التي تؤثر في مجرى الهواء، ومنها ضيق القصبة الهوائية.

وقد يحدث التضيق لأسباب متعددة، مثل بعض الإصابات أو الالتهابات أو المضاعفات المرتبطة بالتنبيب لفترات طويلة، كما توجد أسباب أخرى بحسب الحالة.

ويعتمد العلاج على سبب التضيق ومكانه وطوله وشدته، وقد تشمل الخيارات إجراءات بالمنظار أو تدخلات جراحية في الحالات المناسبة.

🔗 اقرأ أيضًا:

«جراحات ضيق القصبة الهوائية وأحدث طرق العلاج الجراحي»

👨‍⚕️ دور جراح القلب والصدر في علاج أورام الرئة

عندما تكون الجراحة جزءًا من خطة علاج سرطان الرئة، يكون لجراح القلب والصدر دور في تقييم إمكانية الاستئصال واختيار الأسلوب الجراحي المناسب، بالتنسيق مع باقي أعضاء الفريق الطبي.

وقد يشارك في علاج المريض:

• جراح القلب والصدر.

• طبيب الأورام.

• طبيب الأشعة.

• اختصاصي علم الأمراض.

• طبيب أمراض الرئة.

• تخصصات أخرى وفق حالة المريض.

ويُعد التعاون بين التخصصات مهمًا خصوصًا عندما تكون الحالة معقدة أو تحتاج إلى أكثر من نوع من العلاج.

وبحسب البيانات المنشورة على ملف د. محمود الدجوي في مصر كونكت، تشمل خدماته جراحات أورام الرئة والصدر، ومناظير الصدر والتنظير القصبي، وجراحات القصبة الهوائية.

🩺 لماذا يحتاج مريض ورم الرئة إلى تقييم متخصص؟

لأن وجود كتلة أو تغير في الأشعة لا يعني تلقائيًا أن الجراحة هي العلاج المناسب.

يحتاج الطبيب إلى معرفة:

• هل التغير ورم حميد أم خبيث؟

• ما نوع الورم؟

• ما المرحلة؟

• هل توجد إصابة في العقد الليمفاوية؟

• هل يوجد انتشار خارج الصدر؟

• هل الورم قابل للاستئصال؟

• هل وظائف الرئة تسمح بالجراحة؟

• هل يحتاج المريض إلى علاج قبل الجراحة أو بعدها؟

وبناءً على هذه المعلومات يمكن وضع خطة علاج تتناسب مع الحالة بدلًا من تطبيق طريقة واحدة على جميع المرضى.

📞 معلومات الحجز مع د. محمود الدجوي أحمد

الأستاذ الدكتور محمود الدجوي أحمد

أستاذ واستشاري جراحات القلب والصدر – كلية طب القصر العيني، جامعة القاهرة.

💳 سعر الكشف المنشور: 600 جنيه مصري، مع ضرورة التأكد من السعر عند الحجز.

📞 أرقام التواصل:

01223822588

01110691461 – واتساب

📍 فرع المهندسين:

عيادات مستشفى ABC، أول شارع سوريا من ناحية شارع جامعة الدول العربية، الجيزة.

📍 الفروع الأخرى:

مصر الجديدة – المعادي – الدقي.

⚠️ متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينبغي مراجعة الطبيب عند وجود أعراض تنفسية مستمرة أو غير معتادة، خصوصًا إذا كان هناك:

• سعال مستمر أو متغير.

• دم مع السعال.

• ضيق تنفس جديد أو متزايد.

• ألم مستمر في الصدر.

• بحة مستمرة.

• التهابات صدرية متكررة.

• فقدان وزن غير مبرر.

لكن هذه الأعراض لا تعني بالضرورة الإصابة بسرطان الرئة، ولذلك يجب الاعتماد على التقييم الطبي والفحوصات المناسبة للوصول إلى التشخيص.

وفي حالة وجود أعراض شديدة مثل ضيق التنفس الحاد أو خروج كمية كبيرة من الدم مع السعال أو ألم صدر شديد مفاجئ، يجب طلب الرعاية الطبية العاجلة.

✅ الخلاصة

علاج أورام الرئة يبدأ بتحديد نوع الورم ومرحلته ومدى قابليته للاستئصال، ثم اختيار العلاج المناسب، والذي قد يشمل الجراحة أو العلاج الدوائي أو الإشعاعي أو الجمع بين أكثر من طريقة.

وفي الحالات التي تكون فيها الجراحة مناسبة، يمكن أن تشمل الخيارات استئصال جزء من الرئة أو فص منها أو، في حالات محددة، استئصال الرئة بالكامل. كما يمكن استخدام جراحات الصدر طفيفة التوغل مثل VATS لبعض المرضى وفقًا لطبيعة الورم وتقييم الفريق الجراحي.

وبحسب البيانات المنشورة على ملف د. محمود الدجوي في مصر كونكت، فهو أستاذ واستشاري جراحات القلب والصدر بكلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة، وتشمل خدماته المنشورة جراحات أورام الرئة والصدر ومناظير الصدر وجراحات القصبة الهوائية.