🟢 فتق الحجاب الحاجز (Hiatus Hernia) – الأعراض والتشخيص وطرق العلاج
الحجاب الحاجز عبارة عن أنسجة عضلية وضامة تفصل بين تجويف الصدر وتجويف البطن 🫁
ويمر من خلاله المريء ليتصل بالمعدة 🍽️
وعند حدوث ضعف أو اتساع في هذه الفتحة، قد يحدث ما يسمى بـ فتق الحجاب الحاجز ⚠️
🩺 الأعراض
قد تظهر بعض الأعراض على المريض، خاصة إذا كان الفتق كبيرًا، مثل:
🔥 حرقة شديدة في المعدة
🤢 الغثيان
💨 الفواق (الحازوقة)
💔 ألم في الصدر
❗ ملاحظة: ليس شرطًا ظهور كل الأعراض معًا، عرض واحد قد يكون كافيًا لزيارة الطبيب.
⚠️ عوامل الخطر
ضعف عضلة الحجاب الحاجز
زيادة الضغط داخل البطن 🤰 (مثل السعال أو القيء)
التقدم في العمر (أكثر من 50 سنة) 👴
السمنة المفرطة ⚖️
التدخين 🚬
عوامل وراثية أو خلقية
🔥 الحرقة وفتق الحجاب الحاجز
تعتبر الحرقة من أكثر الأعراض شيوعًا، وتزداد مع:
مرضى الارتجاع المريئي (GERD)
كبار السن
المدخنين
أصحاب الوزن الزائد
⚠️ المضاعفات
إذا تُرك دون علاج قد يؤدي إلى:
ارتجاع معدي مريئي (GERD)
تآكل أو قرح في المريء 🧪
احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة مع الوقت
👥 الفئات الأكثر عرضة
كبار السن 👴
المدخنون 🚬
مرضى السمنة ⚖️
يمكن أن يصيب أي شخص
🏥 متى نحتاج إلى عملية؟
لا يحتاج الجميع إلى جراحة، لكن يتم اللجوء إليها في الحالات التالية:
عدم الاستجابة للأدوية 💊
وجود انسداد ❌
قرحة شديدة
نزيف أو التهابات خطيرة
🔬 التشخيص
يتم التشخيص عبر:
الفحص الإكلينيكي 🧑⚕️
أشعة الباريوم 🩻
منظار المعدة (Gastroscopy) 🔍
💊 العلاج
مضادات الحموضة
أدوية تقليل إفراز الحمض
الجراحة في الحالات المتقدمة 🏥
🛡️ الوقاية
تناول وجبات صغيرة 🍽️
تجنب الأكل الحار والدسم 🌶️
عدم الاستلقاء بعد الأكل مباشرة ⛔
الإقلاع عن التدخين 🚬
تقليل التوتر
🏥 عملية فتق الحجاب الحاجز
أشهر عملية هي عملية نيسن (Nissen Fundoplication):
إعادة المعدة لمكانها الطبيعي
تقوية الصمام بين المعدة والمريء
منع الارتجاع 🔒
🔹 تتم بالجراحة المفتوحة أو بالمنظار
📊 نسبة النجاح
تصل نسبة النجاح إلى حوالي 95% 🎯
مع تحسن كبير في جودة حياة المريض 👍
👨⚕️ د. أحمد عبدالسلام عبد القادر
استشاري الجراحة العامة والمناظير والأورام بالقوات المسلحة
