د. محمد ممدوح

طب التخاطب هو فرع من فروع الطب والعلاج الذي يتخصص في تشخيص وعلاج الاضطرابات التي تؤثر على النطق والكلام واللغة والصوت والبلع. يعنى هذا التخصص بتحسين قدرة المرضى على التواصل بفعالية وبالطبع التأكد من أن وظائف الجهاز التنفسي والبلع تعمل بشكل سليم.

التخصصات التي يشملها طب التخاطب:

• النطق والكلام: يشمل تشخيص وعلاج مشاكل النطق والتحدث مثل التأتأة أو صعوبة النطق.
• اللغة: تشمل صعوبات الفهم أو التعبير اللغوي، والتي قد تتسبب في مشاكل في التواصل اليومي.
• الصوت: يتعامل مع اضطرابات الصوت مثل بحة الصوت، خشونة الصوت أو فقدان الصوت.
• البلع: يعنى بعلاج صعوبات البلع أو "عسر البلع" مما قد يؤدي إلى خطر في الأكل أو الشرب.

اضطرابات الصوت هي مشاكل تحدث عندما يواجه الشخص صعوبة في استخدام أو التحكم في صوته بشكل طبيعي. هذه الاضطرابات يمكن أن تؤثر على جودة الصوت، درجة الصوت، أو القدرة على التحمل لفترة طويلة.

أنواع اضطرابات الصوت:

• بحة الصوت: هو الصوت الذي يصبح خشنًا أو ضعيفًا أو مكتومًا بسبب التهاب أو تهيج الحنجرة أو الأحبال الصوتية.
• الخشونة الصوتية: يكون الصوت غير سلس أو غير واضح ويحدث بسبب تشوهات في الأحبال الصوتية.
• فقدان الصوت: يحدث عندما لا يستطيع الشخص إصدار أي صوت بسبب مشاكل في الأحبال الصوتية.

الأسباب الشائعة:

• التهاب الحنجرة.
• الإجهاد الصوتي المستمر.
• وجود عقد أو أورام في الحبال الصوتية.
• التلوث والتدخين.
• مشاكل نفسية مثل التوتر أو القلق.

اضطرابات الصوت قد تحدث نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب التي يمكن أن تؤثر على الحبال الصوتية أو عضلات الصوت. تشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:

• الإجهاد الصوتي: كثرة التحدث بصوت عالٍ أو الكلام لفترات طويلة دون راحة.
• العدوى أو الالتهابات: مثل التهابات الحنجرة أو التهاب الجيوب الأنفية.
• أورام أو كتل في الحبال الصوتية: التي قد تسبب بحة أو فقدان الصوت.
• التدخين: الذي يمكن أن يضر بالأحبال الصوتية ويسبب تغيرات دائمة في الصوت.
• العوامل النفسية: مثل القلق أو التوتر قد تؤدي إلى حدوث تشنجات في الحنجرة وبالتالي بحة في الصوت.

علاج بحة الصوت يعتمد على السبب الكامن وراءها. العلاجات الممكنة تشمل:

• الراحة الصوتية: تقليل استخدام الصوت لفترة معينة.
• العلاج الدوائي: مثل الأدوية التي تعالج التهابات الحنجرة أو الحموضة الزائدة التي تؤثر على الصوت.
• العلاج الصوتي: استخدام تقنيات متخصصة لتدريب الشخص على تحسين الطريقة التي يستخدم بها صوته لتجنب إجهاد الحبال الصوتية.
• الجراحة: في بعض الحالات الشديدة قد يحتاج الشخص لإجراء عملية لإزالة الأورام أو الأورام الحميدة التي قد تؤثر على الصوت.

اضطراب البلع هو مشكلة تؤثر على قدرة الشخص في تناول الطعام أو السوائل بسهولة، حيث يشعر الشخص بصعوبة أو ألم أثناء البلع أو حتى عدم القدرة على البلع بشكل كامل.

أنواع اضطرابات البلع:

عسر البلع الفموي: صعوبة في نقل الطعام من الفم إلى الحلق.

عسر البلع البلعومي: صعوبة في تحريك الطعام من الحلق إلى المريء.

عسر البلع المريئي: يحدث عندما لا ينتقل الطعام من المريء إلى المعدة بشكل طبيعي.

الأسباب:

أمراض عصبية مثل السكتة الدماغية أو مرض باركنسون.

التهابات الحلق أو الارتجاع المعدي المريئي.

الأورام في الفم أو الحلق أو المريء.

أسباب اضطرابات البلع متعددة، ومنها:

• مشاكل عصبية: مثل السكتة الدماغية، مرض باركنسون أو التصلب المتعدد يمكن أن تؤثر على الأعصاب التي تتحكم في عضلات البلع.
• العدوى أو الالتهابات: مثل التهاب الحلق أو التهابات المريء التي تعيق مرور الطعام.
• الأورام: الأورام في الحلق أو المريء يمكن أن تسد الطريق أو تضيق المسالك الهضمية.
• التدخين أو شرب الكحول: يمكن أن يؤثر على عملية البلع بسبب التورم أو الجفاف.

علاج اضطرابات البلع يعتمد على السبب الأساسي. يشمل العلاج:

• العلاج التخاطبي: حيث يقوم المعالج بتعليم المريض تقنيات لتحسين بلعه مثل تقوية العضلات المشاركة في عملية البلع أو استخدام تقنيات تساعد في تسهيل البلع.
• العلاج الدوائي: مثل الأدوية التي تعالج الارتجاع المعدي المريئي أو الالتهابات.
• التغذية المتكيفة: تعديل النظام الغذائي لتجنب الأطعمة التي قد تؤدي إلى عسر البلع، مثل الأطعمة الصلبة أو الجافة.
• الجراحة: قد يتطلب العلاج التدخل الجراحي لإزالة الأورام أو لتوسيع المريء إذا كان هناك تضيق.

نعم، العلاج التخاطبي يمكن أن يكون فعالاً في علاج اضطرابات الصوت. يشمل العلاج التخاطبي:

• التدريب على الصوت: تعلم تقنيات لتقليل الإجهاد الصوتي والحفاظ على الصوت بطريقة سليمة.
• تقنيات التنفس: تعليم المريض كيفية التنفس بشكل صحيح لدعم الصوت وتقليل الإرهاق.
• الراحة الصوتية: توجيه المريض إلى أخذ فترات راحة من التحدث عند الحاجة.
• تمارين على الصوت: تقنيات لزيادة القدرة الصوتية والحفاظ على الصوت بشكل سليم.

أخصائي التخاطب يمكنه أن يساعد بشكل فعال في تحسين القدرة على التحدث والصوت بعد العلاج.